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              術前必讀:做人工耳蝸最大風險是什么?術前必須考慮什么問題?
              作者:蘇文 日期:2015年12月09日 來源:本站原創   錄入:admin

              聾人在線-聽障論壇(bbs.cndeaf.com)里的“人工耳蝸”欄目是我2007年創建的,有許多會員在這欄目發帖咨詢,總數已有3萬,通過帖子我發現許多聽障會員對人工耳蝸手術的風險了解不夠,很多人誤以為花了那么多錢、術前檢查也是合格的,做耳蝸理所當然應有滿意效果,當效果不如意時,往往會有過激反應。

              我曾打算在網上找一些耳蝸風險的文章發到論壇上,但我發現網上文章都沒有突出重點,沒有告知做耳蝸最大的風險是什么、概率有多大,因此,我特意寫這個帖子,來說說做人工耳蝸最大的風險是什么!

              任何手術都有風險,人工耳蝸手術也是一樣,人工耳蝸手術風險有麻醉意外、面神經損傷、鼓膜穿孔、電極不能完全植入等等,術后也還有皮瓣出血、皮下血腫、局部感染、皮瓣壞死、顱內感染、聽力減退或喪失、耳鳴、眩暈、排異反應,這里就不一一列舉了!

              以上這些風險的概率并不大,而且隨著耳蝸手術技術和產品的日趨成熟,風險還在逐漸減小中,比如,如果是找著名專家做手術,手術風險很低,不少專家做百例以上的手術全部成功。又如,由于植入體使用的是醫用硅橡膠、鈦合金和鉑,術后人體出現排異反應的概率很小,大約只有百分之一多一點。還有關于面癱,發生率約為2%,大多為一過性,可以保守治療。

              這些風險網上都能查到,有不少相關論文,大家搜索出來后算算就知道了。總的來說耳蝸手術本身的風險較小,手術并發癥發生概率與普通中耳手術差不多,并且一般多數是輕度的。

              以上風險只是小概率風險,不是我所要強調的,我寫這個帖子主要是提醒大家注意的做耳蝸的最大風險——效果風險

              這里說的“效果”,并不是指做耳蝸后患者能否聽見——事實上做了耳蝸手術后幾乎接近百分之百的患者可以聽見聲音,這里說的效果是指在做了耳蝸并且積極語訓之后,患者是否能否聽懂!據我了解,語后聾患者在做人工耳蝸手術并積極語訓后,大約70~80%(平均75%左右)的患者能獲得滿意的效果,能在人工耳蝸幫助下與人比較順利的交流!為了核實這一數據的正確性,本站(人工耳蝸網33erwo.com)特意利用一年多的時間對注冊會員做了調查,證明這一數據是正確的。

              平均75%左右的滿意率,意味著有25%左右的患者效果欠佳,其實就是聽不懂——這就是最大的風險!大家做耳蝸是為了能聽懂,為了能與人交流,而不僅僅是為了聽見!人工耳蝸價格昂貴,如果花了很多錢、忍受了開刀的痛苦、術后積極地語訓,結果卻聽不懂,希望變成了失望,對任何患者都將是很大的打擊!有的患者樂觀豁達,能夠承受這種打擊,有的患者承受能力差的,就糟糕了!

              近年來網上時常出現罵街帖,還有患者到醫院打橫幅、去大鬧耳蝸公司,這些事件中有相當部分是由于患者承受能力差+對耳蝸認知的誤解!當然,各方對風險提示不夠也是重要原因,關于耳蝸效果風險的研究文章的確太少了,這也是我寫這篇文章的原因。

              25%左右是平均值,對有些條件不好的患者(如術前的檢查發現有問題、術前語言基礎差、學習能力差等等)來說,風險還要大一些,會大于25%;而有些條件好的患者,風險會小一些,可能只有15%或者10%的風險。然而就算患者術前檢查完全沒問題、術前語言能力很強、術后語訓很努力、耳蝸手術很成功、耳蝸產品性能很好質量沒問題、調機師技術很好——也無法完全避免風險,風險始終存在,大腦很復雜有許多影響耳蝸效果的因素人類還尚未發現,就算一切都很完美患者仍然有可能聽不懂!

              所以,做人工耳蝸有相當大的運氣成分,在一定程度上,做耳蝸手術可以說就是一場賭博,一場勝率較大的賭博,平均每4個人里,3個人贏、一個人輸!

              既然是一場賭博,我建議患者在“參賭”前,最好掂量一下自己是否適合參加這一價格高昂的豪賭,確切地說,先掂量一下自己是否輸得起,若您經濟能力欠佳,心理承受能力也很低,無法承受失敗的結局,那么我建議您最好還是別做耳蝸手術了!

              聾也是一種生活方式,手語是一種美麗的語言,我們聾人在線-聽障論壇(cndeaf.com)有許多手語族的聾人會員,他們生活開開心心的,與聽人沒啥區別!

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